NORME
METODOLOGICE
CAPITOLUL I Dispozitii
generale
Art. 1. -
(1) Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate, denumit in
continuare fondul, se constituie din contributii ale persoanelor fizice si
juridice, subventii de la bugetul de stat, precum si din donatii, sponsorizari,
dobanzi, venituri obtinute din exploatarea patrimoniului Casei Nationale de
Asigurari de Sanatate, denumita in continuare CNAS, si al caselor de asigurari
de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, precum si al Casei
Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si
Autoritatii Judecatoresti, denumite in continuare case de asigurari, precum si
din alte venituri, inclusiv sume din veniturile proprii ale Ministerului Sanatatii,
in conditiile legii
(2) Colectarea contributiilor persoanelor juridice sau fizice care au
calitatea de angajator, precum si a contributiilor datorate de persoanele
fizice obligate sa se asigure in conditiile legii se face de catre Ministerul
Finantelor Publice, prin Agentia Nationala de Administrare Fiscala, denumita in
continuare ANAF, si organele fiscale subordonate acesteia, in contul unic
deschis pe seama CNAS, cu respectarea dispozitiilor Ordonantei Guvernului nr.
92/2003 privind Codul de procedura fiscala, republicata, cu modificarile si
completarile ulterioare, denumit in continuare Codul de procedura fiscala, in
conditiile legii, (3) Competenta de administrare a contributiilor sociale
obligatorii datorate de persoanele fizice prevazute la cap. II si III din
titlul IX2 al Legii nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificarile si
completarile ulterioare, denumita in continuare Codul fiscal, revine ANAF,
potrivit Codului fiscal. Prin administrarea contributiilor se intelege
ansamblul activitatilor desfasurate de organele fiscale in legatura cu: inregistrarea
fiscala, declararea, stabilirea, verificarea si colectarea contributiilor,
precum si solutionarea contestatiilor impotriva actelor administrative fiscale,
in conditiile legii
(4) Documentele prin care se atesta calitatea de asigurat in sistemul de
asigurari sociale de sanatate din Romania sunt, dupa caz, adeverinta de
asigurat eliberata prin grija casei de asigurari in evidenta careia este inscris
asiguratul sau documentul rezultat prin accesarea de catre furnizorii aflati in
relatii contractuale cu casele de asigurari a instrumentului electronic pus la
dispozitie de CNAS, constituit in baza Registrului unic de evidenta al asiguratilor
(5) Dovada calitatii de asigurat se face prin documentele prevazute la
alin. (4), reprezentand o masura tranzitorie pana la inlocuirea cu cardul national
de asigurari sociale de sanatate
(6) Datele necesare pentru stabilirea calitatii de asigurat vor fi
transmise in mod gratuit caselor de asigurari de catre autoritatile, institutiile
publice si alte institutii, pe baza de protocol, cu respectarea Legii nr.
677/2001 pentru protectia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu
caracter personal si libera circulatie a acestor date, cu modificarile si
completarile ulterioare, si a Legii nr. 506/2004 privind prelucrarea datelor cu
caracter personal si protectia vietii private in sectorul comunicatiilor
electronice, cu modificarile si completarile ulterioare.
Art. 2. -
(1) In cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate din Romania,
potrivit Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile
si completarile ulterioare, Codului fiscal si prezentelor norme metodologice,
sunt asigurati:
a) toti cetatenii romani cu
domiciliul in tara si care fac dovada platii contributiei la fond, in conditiile
legii;
b) cetatenii straini si
apatrizii care au solicitat si au obtinut prelungirea dreptului de sedere
temporara ori au domiciliul in Romania si care fac dovada platii contributiei
la fond, in conditiile legii;
c) cetatenii statelor
membre ale Uniunii Europene, Spatiului Economic European si Confederatiei Elvetiene
care nu detin o asigurare incheiata pe teritoriul altui stat membru care
produce efecte pe teritoriul Romaniei, care au solicitat si obtinut dreptul de
rezidenta in Romania, pentru o perioada de peste 3 luni, si care fac dovada platii
contributiei la fond, in conditiile legii;
d) persoanele din statele
membre ale Uniunii Europene, Spatiului Economic European si Confederatiei Elvetiene
care indeplinesc conditiile de lucrator frontalier, si anume desfasoara o
activitate salariata sau independenta in Romania si care rezida in alt stat
membru in care se intorc de regula zilnic sau cel putin o data pe saptamana si
care fac dovada platii contributiei la fond, in conditiile legii;
e) pensionarii din sistemul
public de pensii care nu mai au domiciliul in Romania si care isi stabilesc resedinta
pe teritoriul unui stat membru al Uniunii Europene, al unui stat apartinand Spatiului
Economic European sau al Confederatiei Elvetiene, respectiv domiciliul pe
teritoriul unui stat cu care Romania aplica un acord bilateral de securitate
sociala cu prevederi pentru asigurarea de boala-maternitate si fac dovada platii
contributiei la fond, in conditiile legii
(2) Calitatea de asigurat si drepturile de asigurare inceteaza:
a) pentru persoanele prevazute
la alin. (1) lit. a), odata cu pierderea dreptului de domiciliu in Romania,
precum si in conditiile art. 258 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificarile
si completarile ulterioare;
b) pentru persoanele prevazute
la alin. (1) lit. b), odata cu pierderea dreptului de sedere in Romania, precum
si in conditiile art. 258 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificarile si
completarile ulterioare;
c) pentru persoanele prevazute
la alin. (1) lit. c), odata cu pierderea dreptului de rezidenta in Romania,
pentru o perioada de peste 3 luni, precum si in conditiile art. 258 alin. (2)
din Legea nr. 95/2006, cu modificarile si completarile ulterioare;
d) pentru persoanele prevazute
la alin. (1) lit. d), odata cu pierderea calitatii de lucrator frontalier,
precum si in conditiile art. 258 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificarile
si completarile ulterioare;
e) pentru persoanele prevazute
la alin. (1) lit. e), de la data la care pensionarilor sistemului public de
pensii din Romania nu li se mai retine contributia la fond, calculata asupra
veniturilor din pensia cuvenita in acest sistem
(3) Drepturile de asigurare inceteaza dupa 3 luni de la ultima plata a
contributiei la fond, in conditiile legii si ale prezentelor norme metodologice
(4) Asiguratii au dreptul la pachetul de baza de la data inceperii platii
contributiei la fond, urmand ca sumele restante sa fie recuperate de ANAF, in
conditiile legii, inclusiv obligatii fiscale accesorii datorate pentru creantele
fiscale
(5) Persoanele asigurate din statele cu care Romania a incheiat documente
internationale cu prevederi in domeniul sanatatii beneficiaza de servicii
medicale si alte prestatii acordate pe teritoriul Romaniei, in conditiile prevazute
de respectivele documente internationale.
CAPITOLUL
II Contributia de asigurari sociale de sanatate
Art. 3. - Angajatorii si entitatile asimilate angajatorului au obligatia sa
calculeze, sa retina si sa vireze contributia de asigurari sociale de sanatate
la termenele si in conditiile Codului fiscal.
Art. 4. - Contributia persoanelor asigurate se stabileste sub forma unei cote
prevazute de lege, aplicata asupra veniturilor prevazute in Codul fiscal, la
termenele si in conditiile Codului fiscal, cu exceptia persoanelor prevazute la
art. 213 alin. (1) din Legea nr. 95/2006, cu modificarile si completarile
ulterioare.
Art. 5. -
(1) Persoanele asigurate in baza art. 213 alin. (1) lit. b), respectiv sotul,
sotia si parintii fara venituri proprii, aflate in intretinerea unei persoane
asigurate cu sau fara plata contributiei, denumite in continuare coasigurati, isi
pastreaza calitatea de asigurat si drepturile care decurg din aceasta numai in
perioada in care persoana in a carei intretinere se afla are calitatea de
asigurat
(2) Coasiguratii nu pot avea la randul lor coasigurati in baza art. 213
alin. (1) lit. b) din Legea nr. 95/2006, cu modificarile si completarile
ulterioare.
Art. 6. -
(1) Persoanele care nu realizeaza venituri si nu se incadreaza in
categoriile de persoane care beneficiaza de asigurarea de sanatate fara plata
contributiei, pentru a dobandi calitatea de asigurat, au obligatia platii
contributiei individuale lunare de asigurari sociale de sanatate
(2) Persoanele care au obligatia sa se asigure, care nu pot dovedi plata
contributiei si care nu se incadreaza in categoriile de persoane care
beneficiaza de asigurarea de sanatate fara plata contributiei, platesc contributia
lunara de asigurari sociale de sanatate calculata prin aplicarea cotei prevazute
in Codul fiscal la salariul de baza minim brut pe tara in vigoare la data platii
(3) Persoanele prevazute la alin. (2) sunt obligate pentru a obtine
calitatea de asigurat sa achite contributia legala pe ultimele 6 luni si a
lunii curente, calculata la salariul minim brut pe tara in vigoare la data platii,
calculandu-se majorari de intarziere daca nu au realizat venituri impozabile pe
perioada termenelor de prescriptie privind obligatiile fiscale. In situatiile in
care persoanele prevazute la alin. (2) au realizat venituri impozabile pe
perioada termenelor de prescriptie recuperarea sumelor restante cu titlul de
contributie, precum si accesoriile fiscale se realizeaza de ANAF, prin organele
fiscale teritoriale, in conditiile legii
(4) Plata contributiei de asigurari sociale de sanatate pentru persoanele
prevazute la alin. (1) se efectueaza lunar, la termenele si in conditiile
Codului fiscal.
Art. 7. - Cetatenii straini care au obtinut permis de sedere in Romania au
obligatia platii contributiei asupra veniturilor impozabile realizate pe
teritoriul Romaniei, in conditiile legii, cu respectarea termenului de prescriptie
a contributiei si calculandu-se accesorii fiscale.
Art. 8. -
(1) Strainii beneficiari ai unei forme de protectie potrivit Legii nr.
122/2006 privind azilul in Romania, cu modificarile si completarile ulterioare,
sunt obligati, pentru a obtine calitatea de asigurat, sa plateasca contributia
de asigurari sociale de sanatate incepand cu data obtinerii formei de protectie,
in conditiile legii
(2) In situatia in care nu realizeaza venituri impozabile, persoanele
prevazute la alin. (1) platesc contributia lunara calculata la un salariu minim
brut pe tara in vigoare la data platii, in conditiile art. 6.
Art. 9. -
(1) Pentru lucratorii migranti care isi pastreaza domiciliul sau resedinta
in Romania, contributia lunara la fond se calculeaza la veniturile obtinute din
contractele incheiate cu un angajator strain si care se impoziteaza in Romania
(2) Prevederile alin. (1) nu se aplica in cazul lucratorilor migranti
care isi desfasoara activitatea in statele membre ale Uniunii Europene sau in
statele cu care Romania are incheiate acorduri de securitate sociala si care
sunt asigurati in respectivele sisteme de securitate sociala.
CAPITOLUL
III Documente justificative privind dobandirea calitatii de asigurat
Art. 10. - Pana la implementarea cardului national de asigurari sociale de sanatate
documentele justificative privind dobandirea calitati de asigurat sunt prevazute
la art. 1 alin. (4).
Art. 11. -
(1) Modalitatea electronica de verificare a calitatii de asigurat se face
prin introducerea de catre furnizorii de servicii medicale, medicamente, ingrijiri
la domiciliu si dispozitive medicale a codului numeric personal al persoanei
care necesita servicii medicale, medicamente si dispozitive medicale in campul „CNP” din aplicatia
instalata pe site-ul CNAS la adresa
http://www.cnas.ro/page/verificare-asigurat.html (2) In cazul in care persoana
care necesita servicii medicale, medicamente, ingrijiri la domiciliu si
dispozitive medicale, cu exceptia celor din pachetul minim de servicii
medicale, ca urmare a interogarii aplicatiei mentionate la alin. (1), apare
neasigurata, aceasta va face dovada calitatii de asigurat cu adeverinta de
asigurat. Pentru obtinerea adeverintei de asigurat persoana se adreseaza casei
de asigurari de sanatate la care aceasta este luata in evidenta, prezentand
documentele necesare dovedirii calitatii de asigurat.
Art. 12. -
(1) Dovada calitatii de asigurat se realizeaza prin modalitatea
electronica de verificare a calitatii de asigurat in sistemul de asigurari
sociale de sanatate, iar in situatia in care, in urma interogarii, persoana nu
apare in aplicatia mentionata la art. 11 alin. (1), se realizeaza printr-un
document justificativ - adeverinta, potrivit modelului prevazut in anexa nr. 1
care face parte integranta din prezentele norme metodologice, eliberata de casa
de asigurari de sanatate in a carei evidenta se afla persoana, potrivit fiecarei
categorii de persoane, pe baza urmatoarelor documente:
a) pentru copiii in varsta
de pana la 18 ani, cu act de identitate sau certificat de nastere, dupa caz,
valabil la data solicitarii;
b) pentru tinerii cu varsta
cuprinsa intre 18 si 26 de ani: act de identitate valabil la data solicitarii,
declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri
din munca sau alte venituri impozabile si un document valabil din care sa
rezulte ca au calitatea de elev sau student avizat de institutia de invatamant;
c) studentul-doctorand care
desfasura activitati didactice, potrivit contractului de studii de doctorat, in
limita a 4-6 ore conventionale didactice pe saptamana: act de identitate
valabil la data solicitarii, contractul in baza caruia desfasoara activitati
didactice in limita a 4-6 ore, declaratie pe propria raspundere din care sa
rezulte ca nu realizeaza venituri din munca sau alte venituri impozabile,
adeverinta eliberata de institutia de invatamant superior din care sa rezulte ca
are calitatea de student-doctorand;
d) pentru tinerii cu varsta
de pana la 26 de ani, care provin din sistemul de protectie a copilului: act de
identitate valabil la data solicitarii, document care sa ateste ca au fost
inclusi intr-un sistem de protectie a copilului, declaratie pe propria raspundere
din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri din munca, un document eliberat
de primaria din localitatea de domiciliu prin care sa ateste ca nu beneficiaza
de ajutor social in conditiile legii;
e) pentru sotul, sotia si parintii
aflati in intretinerea unei persoane asigurate: act de identitate valabil la
data solicitarii, documente care sa ateste relatia de rudenie sau casatoria cu
persoana asigurata, declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu
realizeaza venituri proprii, precum si o declaratie pe propria raspundere a persoanei
asigurate prin care aceasta declara ca are in intretinere persoana respectiva;
f) pentru beneficiarii
Decretului-lege nr. 118/1990 privind acordarea unor drepturi persoanelor
persecutate din motive politice de dictatura instaurata cu incepere de la 6
martie 1945, precum si celor deportate in strainatate ori constituite in
prizonieri, republicat, cu completarile ulterioare, ai Ordonantei Guvernului
nr. 105/1999 privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate de catre
regimurile instaurate in Romania cu incepere de la 6 septembrie 1940 pana la 6
martie 1945 din motive etnice, aprobata cu modificari si completari prin Legea
nr. 189/2000, cu modificarile si completarile ulterioare, ai Legii nr. 44/1994
privind veteranii de razboi, precum si unele drepturi ale invalizilor si vaduvelor
de razboi, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, ai Legii
nr. 309/2002 privind recunoasterea si acordarea unor drepturi persoanelor care
au efectuat stagiul militar in cadrul Directiei Generale a Serviciului Muncii in
perioada 1950-1961, cu modificarile si completarile ulterioare, precum si
persoanele prevazute la art. 3 alin. (1) lit. b) pct. 1 din Legea recunostintei
fata de eroii-martiri si luptatorii care au contribuit la victoria Revolutiei
romane din decembrie 1989, precum si fata de persoanele care si-au jertfit viata
sau au avut de suferit in urma revoltei muncitoresti anticomuniste de la Brasov
din noiembrie 1987 nr. 341/2004, cu modificarile si completarile ulterioare:
act de identitate valabil la data solicitarii, documente doveditoare ca se incadreaza
in una dintre categoriile de beneficiari ai acestor legi, declaratie pe propria
raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri impozabile, altele decat
cele prevazute de legile speciale;
g) pentru persoanele cu
handicap: act de identitate valabil la data solicitarii, certificat de incadrare
intr-un grad de handicap, declaratie pe propria raspundere din care sa rezulte
ca nu realizeaza venituri din munca, pensie sau alte surse, in afara celor prevazute
de legea prin care li s-a stabilit aceasta calitate;
h) pentru bolnavii cu afectiuni
incluse in programele nationale de sanatate stabilite de Ministerul Sanatatii,
pana la vindecarea respectivei afectiuni: act de identitate valabil la data
solicitarii, adeverinta medicala eliberata de medicul curant sau de medicul
coordonator al programului de sanatate, declaratie pe propria raspundere din
care sa rezulte ca nu realizeaza venituri din munca, pensie sau din alte
resurse;
i) pentru femeile insarcinate
sau lauze: act de identitate valabil la data solicitarii, adeverinta medicala,
certificat de nastere al copilului - pentru lauze, precum si declaratie pe
propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri sau documente
justificative ca realizeaza venituri lunare sub salariul de baza minim brut pe tara;
j) pentru persoanele care
se afla in concediu pentru cresterea copilului pana la implinirea varstei de 2
ani si, in cazul copilului cu handicap, pana la implinirea de catre copil a varstei
de 3 ani sau se afla in concediu si indemnizatie pentru cresterea copilului cu
handicap cu varsta cuprinsa intre 3 si 7 ani: actul de identitate valabil la
data solicitarii si decizia emisa de directiile judetene de munca, familie si
egalitate de sanse, respectiv de Directia de Munca, Familie si Egalitate de Sanse
a Municipiului Bucuresti;
k) pentru persoanele care
beneficiaza de indemnizatie de somaj, venit lunar de completare sau plati
compensatorii din bugetul asigurarilor de somaj: actul de identitate valabil la
data solicitarii, decizia si/sau adeverinta eliberate/eliberata de institutiile
care administreaza bugetul asigurarilor pentru somaj sau cuponul mandatului postal
de achitare a drepturilor, talonul de plata prin cont deschis la o unitate bancara
din luna anterioara;
l) pentru persoanele care
sunt returnate sau expulzate ori sunt victime ale traficului de persoane si se
afla in timpul procedurilor necesare stabilirii identitatii: adeverinta
eliberata de institutiile din subordinea Ministerului Afacerilor Interne, din
care sa rezulte ca se afla in aceasta situatie;
m) pentru persoanele care
fac parte dintr-o familie care are dreptul la ajutor social, potrivit Legii nr.
416/2001 privind venitul minim garantat, cu modificarile si completarile ulterioare:
actul de identitate valabil la data solicitarii, declaratia pe propria raspundere
din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri impozabile si adeverinta eliberata
de primaria localitatii de domiciliu, din care sa rezulte ca acestea se incadreaza
in categoria persoanelor care au dreptul la ajutor social, in conditiile legii;
n) pentru persoanele care
au calitatea de pensionari: actul de identitate valabil la data solicitarii,
cuponul mandatului postal de achitare a drepturilor, talonul de plata prin cont
curent personal deschis la o unitate bancara, din luna anterioara, sau decizia
de pensionare, dupa caz, pentru situatia in care nu s-a realizat plata pensiei,
decizia asupra capacitatii de munca, precum si declaratia pe propria raspundere
din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri impozabile, altele decat cele
realizate din pensii. In cazul pierderii acestor documente sau pana la dobandirea
lor, calitatea de pensionar poate fi dovedita cu o adeverinta eliberata de
institutia platitoare a pensiei;
o) pentru persoanele care
se afla in executarea masurilor prevazute la art. 109, 110, 124 si 125 din
Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificarile si completarile
ulterioare, si pentru persoanele care se afla in perioada de amanare sau de intrerupere
a executarii pedepsei privative de libertate: adeverinta emisa de institutia
respectiva sau de institutia in grija careia se afla persoana;
p) pentru personalul
monahal al cultelor recunoscute: actul de identitate valabil la data solicitarii,
declaratia pe propria raspundere din care sa rezulte ca nu realizeaza venituri
impozabile si adeverinta eliberata de unitatile de cult;
q) pentru persoanele
asigurate care realizeaza venituri din salarii sau a celor asimilate acestora,
care sunt supuse impozitului pe venit, asa cum sunt definite in Codul fiscal:
actul de identitate valabil la data solicitarii si adeverinta de salariat
eliberata de angajator, al carei model este prevazut in anexa nr. 2 care face
parte integranta din prezentele norme metodologice;
r) pentru persoanele fizice
cu venituri impozabile: actul de identitate valabil la data solicitarii si
documentul justificativ ca a inceput plata contributiei in conditiile legii;
s) pentru cetatenii straini
prevazuti la art. 2 alin. (1) lit. b), c),
d) si e): documentul de
identitate valabil la data solicitarii (carte de identitate, pasaport, permisul
de sedere), precum si orice alt document justificativ ca a inceput plata
contributiei in conditiile legii; s) pentru persoanele care nu realizeaza
venituri: actul de identitate valabil la data solicitarii, precum si dovada platii
contributiei pe ultimele 6 luni si luna curenta, in conditiile legii
(2) Asiguratul are obligatia sa anunte in termen de 15 zile medicul de
familie si casa de asigurari asupra modificarilor datelor de identitate sau a
modificarilor referitoare la incadrarea lor intr-o anumita categorie de asigurati
(3) In conditiile in care persoanele beneficiare ale documentului prevazut
la alin. (1) nu mai indeplinesc una dintre conditiile in baza carora au
beneficiat de asigurarea sociala de sanatate fara plata contributiei sau cu
plata contributiei din alte surse, valabilitatea documentului justificativ inceteaza
de drept de la acea data
(4) Pentru persoanele care se afla in incapacitate sau imposibilitate de
a se deplasa la casa de asigurari, eliberarea adeverintelor se face prin
corespondenta, pe baza documentelor prevazute la alin. (1) lit. a)-s),
comunicate de aceste persoane in copie
(5) Casele de asigurari au obligatia de a indeplini orice demers legal
potrivit domeniului lor de competenta, astfel incat accesul asiguratilor la
pachetul de servicii medicale de baza sa nu fie impiedicat de procesul de
eliberare a adeverintelor de asigurat
(6) Procesul de eliberare a adeverintelor care atesta calitatea de
asigurat este un proces continuu. Pentru asigurarea accesului liber la pachetul
de servicii medicale de baza, persoanele asigurate in sistemul de asigurari
sociale de sanatate pot face dovada calitatii de asigurat prin accesarea de catre
furnizorii de servicii medicale, medicamente, ingrijiri la domiciliu si
dispozitive medicale aflati in relatii contractuale cu casele de asigurari a
instrumentului electronic pus la dispozitie de CNAS sau pe baza documentelor
prevazute la alin. (1)
(7) Casele de asigurari nu pot solicita alte documente decat cele prevazute
in prezentele norme metodologice.
Art. 13. -
(1) Documentul prevazut la art. 12 alin. (1) are urmatoarea perioada de
valabilitate:
a) pentru persoanele prevazute
la art. 12 alin. (1) lit. a) adeverinta este valabila pana la implinirea varstei
de 18 ani;
b) pentru persoanele prevazute
la art. 12 alin. (1) lit. b) adeverinta este valabila pe durata anului scolar
sau universitar si 3 luni de la data finalizarii acestuia, pana la implinirea varstei
de 26 de ani;
c) pentru persoanele prevazute
la art. 12 alin. (1) lit. c) adeverinta este valabila pe durata anului
universitar;
d) pentru persoanele prevazute
la art. 12 alin. (1) lit. d) adeverinta este valabila pana la implinirea varstei
de 26 de ani;
e) pentru persoanele prevazute
la art. 12 alin. (1) lit. f) si g) adeverinta este valabila pana la data
specificata in documentul justificativ sau pana la inchiderea categoriei
potrivit protocolului incheiat cu institutia la care figureaza;
f) pentru persoanele prevazute
la art. 12 alin. (1) lit. j), k), l), m), n), o) si p) adeverinta este valabila
pana la data specificata in documentul justificativ sau pana la inchiderea
categoriei in luna de raportare, efectuata de institutia abilitata cu
raportarea;
g) pentru persoanele prevazute
la art. 12 alin. (1) lit. e), h) si
i) adeverinta este valabila
3 luni de la data emiterii;
h) pentru persoanele prevazute
la art. 12 alin. (1) lit. q), r) si
s) adeverinta este valabila
3 luni de la data emiterii
(2) Pentru persoanele care nu realizeaza venituri, adeverinta este
eliberata in conditiile art. 12 alin. (1) lit. s) si are valabilitate pe intreaga
perioada in care s-a platit contributia, in conditiile legii.
Art. 14. - Furnizorii de servicii medicale, medicamente, ingrijiri la domiciliu si
dispozitive medicale, aflati in relatii contractuale cu casele de asigurari,
acorda serviciile din pachetul de servicii medicale de baza persoanelor care
fac dovada calitatii de asigurat cu documentele prevazute la art. 11 si art. 12
alin. (1), pana la data implementarii cardului national de asigurari sociale de
sanatate.
CAPITOLUL
IV Dispozitii finale
Art. 15. -
(1) Persoanele fizice si juridice care au calitatea de angajatori, entitatile
asimilate angajatorului si persoanele fizice, dupa caz, au obligatia de a
calcula, de a retine si vira contributia la termenele de plata a contributiei
stabilite in conformitate cu prevederile Codului fiscal si obligatia depunerii
declaratiei privind obligatiile de plata a contributiilor sociale, impozitului
pe venit si evidenta nominala a persoanelor asigurate
(2) In cazul platilor efectuate de persoanele fizice, obligatia la fond
se considera platita la data inscrisa in documentul de plata eliberat de
organele fiscale ale ANAF
(3) Pentru neachitarea la termenul de scadenta de catre angajatorii si
asiguratii care au obligatia platii contributiei, acestia datoreaza dupa acest
termen obligatii fiscale accesorii, potrivit prevederilor legale in materie de
colectare a creantelor fiscale
(4) Persoanele care nu pot face dovada platii contributiei beneficiaza
numai de pachetul minimal de servicii medicale pana la plata contributiei in
conditiile legii. Diminuarea are loc dupa 3 luni de la ultima plata a contributiei
datorate fondului
(5) Persoanele prevazute la alin. (4) care incep sa plateasca contributia
curenta la fond au dreptul la pachetul de servicii medicale de baza de la data inceperii
platii contributiei, urmand ca sumele restante sa fie recuperate de ANAF, in
conformitate cu Codul de procedura fiscala
(6) In situatia in care persoanele care sunt asigurate fara plata
contributiei sau cu plata contributiei din alte surse nu mai indeplinesc conditiile
pentru a fi incadrate in una dintre aceste categorii, documentul prevazut la
art. 12 alin. (1) isi inceteaza de drept valabilitatea, iar aceste persoane
beneficiaza numai de pachetul minimal de servicii medicale pana la plata
contributiei in conditiile legii.
Art. 16. -
(1) Evidenta asiguratilor la nivelul caselor de asigurari se realizeaza
pe baza codului numeric personal sau codului unic de identificare din sistemul
de asigurari sociale de sanatate, prin Sistemul informatic unic integrat
(2) Prin exceptie de la prevederile alin. (1), persoanelor straine carora
nu li s-a atribuit codul numeric personal de catre organele de specialitate ale
Ministerului Afacerilor Interne, dar care trebuie luate in evidenta de catre
casele de asigurari, li se atribuie in acest sens un numar unic de identificare
in sistemul de asigurari sociale de sanatate
(3) Pentru categoriile de persoane prevazute la alin. (2) adeverinta de
asigurat se elibereaza pe baza numarului unic de identificare atribuit in
sistemul de asigurari sociale de sanatate
(4) Numarul de identificare mentionat la alin. (2) se compune dupa urmatoarea
formula:
a) cuprinde 13 caractere
numerice;
b) primul caracter este 1,
2, 3 sau 4, in functie de sexul persoanei si de secol (1 pentru persoane de sex
masculin nascute inainte de anul 2000, 2 pentru persoane de sex feminin nascute
inainte de anul 2000, 3 pentru persoane de sex masculin nascute dupa anul 2000,
4 pentru persoane de sex feminin nascute dupa anul 2000);
c) urmatoarele doua
caractere reprezinta ultimele doua cifre ale anului de nastere;
d) urmatoarele doua
caractere reprezinta luna nasterii;
e) urmatoarele doua
caractere reprezinta ziua nasterii;
f) urmatoarele doua
caractere reprezinta numarul de identificare al casei de asigurari;
g) urmatoarele 3 caractere
reprezinta numarul de evidenta al persoanei;
h) ultima cifra reprezinta
cifra de control.
Numarul de identificare al casei de asigurari:
Codul judetului |
Judetul |
53 |
Alba |
54 |
Arad |
55 |
Arges |
56 |
Bacau |
57 |
Bihor |
58 |
Bistrita |
59 |
Botosani |
60 |
Brasov |
62 |
Braila |
63 |
Buzau |
64 |
Caras-Severin |
65 |
Cluj |
66 |
Constanta |
67 |
Covasna |
68 |
Dambovita |
69 |
Dolj |
70 |
Galati |
71 |
Gorj |
72 |
Harghita |
73 |
Hunedoara |
74 |
Ialomita |
75 |
Iasi |
76 |
Giurgiu |
77 |
Maramures |
78 |
Mehedinti |
79 |
Mures |
81 |
Neamt |
82 |
Olt |
83 |
Prahova |
84 |
Satu Mare |
85 |
Salaj |
86 |
Sibiu |
87 |
Suceava |
88 |
Teleorman |
89 |
Timis |
90 |
Tulcea |
91 |
Vaslui |
92 |
Valcea |
93 |
Vrancea |
94 |
Calarasi |
95 |
Bucuresti |
96 |
Ilfov |
97 |
CAS OPSNAJ |
Exemplu: Un cetatean din Republica
Ungaria, barbat si nascut la 14 mai 1970, care isi desfasoara activitatea la o
firma din Romania si care nu are domiciliul sau resedinta in Romania, dar
contribuie la fond ca urmare a activitatii desfasurate, trebuie luat in evidenta
de Casa de Asigurari de Sanatate Arad si va avea un numar de identificare in
sistemul de asigurari sociale de sanatate dupa cum urmeaza: 1700514540011.