Care sunt prioritatile Ministerului Sanatatii pentru anul 2010?

Potrivit ministrului sanatatii, Cseke Atilla, anul 2010 va fi un an dificil din punct de vedere financiar. Bugetul MS pentru anul acesta este de 4,19 miliarde lei, nu cu mult mai mare decat cel din 2009, cand pentru Sanatate au fost alocate 4, 044 miliarde de lei

“Vom avea dificultati in sustinerea programelor de sanatate (82% fata de 2009), a programelor de investitii in infrastructura si in aparatura medical (53% fata de 2009). De asemenea, ne vom confrunta cu probleme in asigurarea necesarului de medicamente si materiale sanitare in unitatile de primiri urgente (UPU) –(50%) si cele de transfuzie sanguina (50%). Totusi, am speranta ca vom putea corela finantarea cu nevoile sistemului sanitar, dar, pe de alta parte trebuie sa si eficientizam folosirea resurselor financiare in sistem”, a declarat ministrul Sanatatii.

De asemenea, ministrul a precizat ca nu este multumit de bugetul alocat domeniului sanitar, fiind vorba dee un buget pentru un an de criza.

“Asa cum s-a aratat si in raportul privind sistemul sanitar din anul 2008 al Comisiei Prezidentiale, este nevoie de un procent de 6% alocat din PIB in 4-7 ani” a mai adaugat Cseke Attila.

Obiectivele MS:
- Descentralizarea. Descentralizarea spitalelor va reprezintaunul dintre obiectivele principale ale Ministerului Sanatatii pentru anul 2010. Se are in vedere tranferul unitatilor sanitare publice la administratia locala pana la 1 iulie 2010

- Informatizarea sistemului-cardul national de sanatate. Incepand cu 1 ianuarie 2011 MS intentioneaza introducerea cardului national de sanatate. Cardul reprezinta un mijloc de reducere a birocratiei in sistem. Astfel, cetatenii nu vor mai avea nevoie de adeverinte care sa ateste ca sunt platitori de asigurari, pe acest document urmand sa se gaseasca toate datele privind dovada calitatii de asigurat, dar si istoricul bolilor si al tratamentelor. Mai mult, angajatul poate verifica daca angajatorul a platit contributia la asigurarile de sanatate

- Reforma structurala a sistemului sanitar. Sistemul de Sanatate are nevoie de o reforma reala pentru ca altfel va intra intr-un blocaj total. Punctul de plecare in reformarea structurala a sistemului va fi medicul de familie.

“Doresc sa redam medicului de familie demnitatea si sa-i dam posibilitatea de a-si exercita meseria, nu de a fi un functionar care completeaza retete si borderouri cum se intampla acum. Medicii de familie stau in prezent cate 2-3 zile la coada pentru a depune dosare la casa de asigurari judeteana, iar pacientii lor nu au posibilitatea sa isi faca programare pentru consultatie – stau la randul lor la coada pentru a intre in cabinet)”, a mai declarat ministrul Cseke Atilla.

Totodata, in anul 2010 se va regandim plata medicilor de familie per capita, adica in functie de numarul pacientilor inscrisi pe liste. Medicul de familie va fi retribuit in functie de serviciul medical prestat pacientului.

In acelasi timp, reformarea sistemului de medicina primara va fi regandita asemanator cu sistemul de urgenta 112. In fiecare judet va fi infiintat cate un call-center (de tip sistem de urgenta 112), la care cetateanul poate apela atunci cand are nevoie de o consultatie de la medicul de familie, la ambulatoriu de specialitate sau la spital. Pacientul va fi indrumat pentru consult de personalul de la call-center catre un cabinet de medicina de familie, in functie de distanta la care se afla si de disponibilitatea medicului ex: lista de asteptare. Medicul de familie va fi conectat la call-center printr-un sistem informatizat, va avea o cartela pe care o va introduce in sistem in momentul prezentarii la cabinet. In acest sistem se va putea organiza serviciul de tura, la fel ca in spitale, astfel incat in perioada sarbatorilor, si nu numai atunci saputem scadea presiunea pe unitatile sanitare cu paturi (respectiv camerele de garda ale spitalelor). Medicul de familie va avea acces la sistemul de telemedicina in cazurile in care va avea nevoie de opinia unui specialist

- Identificarea unor surse suplimentare de finantare pentru programele de sanatate.

- Taxa pe produsele fast-food. Incepand de astazi, pe site-ul Ministerului Sanatatii este in dezbatere publica proiectul de hotarare de guvern de introducere a taxei pe produsele fast-food. Similara taxei pe viciu, noua taxa va reprezenta un procent din vanzarea produselor fast-food, iar fondurile pe care le vom colecta vor fi utilizate pentru suplimentarea fondurilor necesare derularii programelor de sanatate si a celor de investitii in infrastructura din sistem. In aceste zile am cerut Comisiei de nutritie a MS sa stabileasca exact detaliile privind modul de aplicare a conceptului.
- Fonduri pentru cei care beneficiaza de asigurarile de sanatate fara a plati la Fondul Unic de Asigurari de Sanatate. Ministrul Sanatatii a declarat ca trebuie identificat un procedeu, un sistem de masuri pentru ca actiunea de colectare la fondul asigurarilor sa fie mai buna, in conditiile in care, in prezent, exista multe categorii derogate de la plata acestora.

“Este o inadvertenta in sistem, in conditiile in care exista cinci milioane de platitori la fondul de asigurari de sanatate si peste 10 milioane de neasigurati care primesc servicii. Exista multe categorii de la plata acesteia, trebuie revizuita lista lor si nu ma refer la elevi sau studenti care nu au venituri, la pensionari pentru care plateste Ministerul Muncii sau la categoriile pentru care plateste Autoritatea pentru persoane cu handicap. Este necesar sa se analizeze posibilitatea de a se aloca la Fondul National de Asigurari de Sanatate sumele aferente celor 10 milioane de persoane care se gasesc in categoriile speciale si nu platesc asigurari de sanatate, dar care beneficiaza de serviciile de sanatate”, a declarat Attila Cseke, ministrul Sanatatii

Mai mult, conform MS, se are in vedere realizarea unui sistem de asigurari in care casa de asigurari de sanatate sa poata contracta cu fiecare asigurat in parte pentru plata serviciilor gratuite de care beneficiaza, astfel incat cetateanul sa stie ce servicii sunt acoperite din asigurarile de sanatate. Se are in vedere incheierea unui contract intre fiecare asigurat si casa de asigurari de sanatate, pentru ca este nevoie de un pachet minim de servicii medicale

- Mentinerea sistemului clawback. Pentru deblocarea situatiei financiare din sistemul sanitar Ministerul Sanatatii va implementa mecanismul financiar de tip clawback.

“Clawback” este un sistem prin intermediul caruia toti producatorii de medicamente, care desfac produse pe piata romaneasca, vor contribui la finantarea sistemului public de Sanatate cu 5% pana la 11% din veniturile realizate in urma vanzarii produselor. Grila de contributie va fi progresiva si va duce la scaderea efortului financiar public pe masura cresterii volumelor de medicamente achizitionate.

Potrivit MS, prin implementarea sistemului de „clawback”, resursele financiare aflate la dispozitia sistemului public de Sanatate vor creste, iar numarul pacietilor care vor beneficia de serviciile publice de asigurare a sanatatii va spori. In plus, mecanismul va permite realizarea unui flux de lichiditati necesar platii facturilor, de care vor beneficia inclusiv producatorii.

In acelasi timp, existenta unor fonduri suplimentare cumulat cu eficientizarea consumului de medicamente va conduce la imbunatatirea actului medical. Este estimata o colecta de aproximativ 600 milioane de lei anual din sistemul de clawback

- Managemente profesionist. Ministerul Sanatatii va crea cadrul legislativ necesar pentru implementarea si in sistemul sanitar a managementului corporatist. Astfel, un 3-4 spitale vor putea fi conduse de catre un manager sau de o firma de management specializata

- Programele de sanatate. “Suntem in faza de analiza a programelor de sanatate. Pe unele le vom pastra pe altele le vom reorganiza si avem in intentie sa introducem si programe noi, in functie de fondurile existente. Intr-un an fara bani o atentie deosebita trebuie acordata programelor nationale de prevenire a imbolnavirilor. Vom face functionale programele de screening pentru cancerul de col uterin si cel mamar mamar. Programele trebuie sa fie cat mai accesibile, motiv pentru care se va aloca o suma importanta preventiei. Vom introduce si noi programe de sanatate ca de exemplu programul de screening pentru cancerul de colon si de prostata si programul pentru fertilizare in vitro. Un alt proiect inceput pe care il voi continua este cel care vizeaza dotarea unitatilor prespitalicesti”, a declarat ministrul Sanatatii

-Planul national de resurse umane in domeniul sanatatii. “Gandim o strategie cu masuri pe termen scurt si mediu pentru stoparea migratiei medicilor tineri. Vom incerca sa dam o siguranta medicului rezident prin asigurarea unui loc de munca dupa terminarea studiilor. In colaborare cu alte ministere, avem in vedere si alte masuri complentare cum ar fi asigurarea gratuita a unei locuinte. De asemenea, vom elabora un program pentru sustinerea medicilor in mediul rural, acolo unde asistenta medical este deficitara”, a incheiat ministrul Sanatattii Attila Cseke.