- Referatul de aprobare al secretarului general al Ministerului Sanatatii nr. N.B. 9.312 din 21 aprilie 2015 si al directorului general al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. DG 583 din 3 aprilie 2015;
- Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare;
- Hotararea Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii medicale si a Contractului-cadru care reglementeaza conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anii 2014-2015, cu modificarile si completarile ulterioare;
- Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 388/186/2015 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare in anul 2015 a Hotararii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii si a Contractului-cadru care reglementeaza conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anii 2014-2015, in temeiul dispozitiilor:
- art. 7 alin. (4) din Hotararea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare;
- art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificarile si completarile ulterioare, si al art. 17 alin. (5) din Statutul Ca sei Nationale de Asigurari de Sanatate, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 972/2006, cu modificarile si completarile ulterioare,
ministrul sanatatii si presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emit urmatorul ordin:
Art. I. - Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 868/542/2011 privind aprobarea modelului unic al biletului de trimitere pentru investigatii paraclinice utilizat in sistemul asigurarilor sociale de sanatate si a Instructiunilor privind utilizarea si modul de completare a biletului de trimitere pentru investigatii paraclinice utilizat in sistemul asigurarilor sociale de sanatate, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 385 din 1 iunie 2011, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica si se completeaza dupa cum urmeaza:
1. La articolul 1, dupa alineatul (4) se introduce un nou alineat, alineatul (5), cu urmatorul cuprins: „(5) Pentru serviciile medicale paraclinice - analize medicale de laborator recomandate de medicii de familie ca urmare a consultatiilor preventive pentru copii cu varsta cuprinsa intre 2 si 17 ani inclusiv, precum si pentru persoanele asimptomatice cu varsta de 18 ani si peste 18 ani, a caror contravaloare se suporta de catre furnizorii de servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator, se utilizeaza biletul de trimitere pentru investigatii paraclinice - formular cu regim special, al carui model este prevazut in anexa nr. 1f. Durata de valabilitate a biletului de trimitere al carui model este prevazut in anexa nr. 1f este de 90 de zile.”
2. Articolul 2 se modifica si va avea urmatorul cuprins: „Art. 2. - Casa Nationala de Asigurari de Sanatate organizeaza tiparirea, distribuirea, inserierea si numerotarea formularelor de bilete de trimitere pentru investigatii paraclinice, formulare ce contin elemente de protectie impotriva falsificarii si contrafacerii, potrivit tuturor elementelor prevazute in anexa nr. 1, respectiv in anexele nr. 1a, 1b, 1c, 1d si 1f.”
3. La articolul 3, dupa alineatul (1) se introduce un nou alineat, alineatul (11), cu urmatorul cuprins: „(11) Prin exceptie de la prevederile alin. (1), Instructiunile privind utilizarea si modul de completare a biletului de trimitere pentru investigatii paraclinice utilizat in sistemul asigurarilor sociale de sanatate pentru biletul de trimitere prevazut in anexa nr. 1f sunt prevazute in anexa nr. 2a.”
4. La articolul 3, dupa alineatul (2) se introduce un nou alineat, alineatul (21), cu urmatorul cuprins: „(21) Aplicarea prevederilor instructiunilor prevazute la alin. (11) este obligatorie pentru toti medicii de familie aflati in relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate si pentru toti furnizorii de servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator aflati in relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate.”
5. Articolul 4 se modifica si va avea urmatorul cuprins: „
Art. 4. - Anexele nr. 1, 1a, 1b, 1c, 1d, 1e, 1f, 2, 2a si 3 fac parte integranta din prezentul ordin.”
6. Dupa anexa nr. 1e se introduce o noua anexa, anexa nr. 1f, al carei cuprins este prevazut in anexa nr. 1, care face parte integranta din prezentul ordin.
7. In anexa nr. 2, la litera C, sectiunea „Campul 2 - «Date identificare asigurat»”, litera d) se modifica si va avea urmatorul cuprins: „d) se vor nota datele de identificare ale pacientului (numele, prenumele, adresa completa); adresa completa nu este camp obligatoriu de completat;”.
8. In anexa nr. 2, la litera C, sectiunea „Campul 2 - «Date identificare asigurat»”, litera e) se modifica si va avea urmatorul cuprins: „e) campul «CID/CNP/CE/PASS» corespunde codului unic de identificare/codului numeric personal/numarului cardului european/numarului pasaportului. Acest camp va permite alocarea pana la 20 de caractere si se completeaza astfel:
- pentru cetatenii romani se completeaza codul unic de identificare sau, dupa caz, codul numeric personal al pacientului format din 13 cifre, lasand libere restul de 7 casute; se poate aplica si codul de bare aferent CNP-ului asiguratului beneficiar;
- pentru cetatenii statelor membre ale Uniunii Europene, ale Spatiului Economic European si ai Confederatiei Elvetiene se va completa: numarul pasaportului/cartii de identitate pentru beneficiarii formularelor/documentelor europene emise in baza Regulamentului (CE) nr. 883/2004 al Parlamentului European si al Consiliului din 29 aprilie 2004 privind coordonarea sistemelor de securitate sociala, respectiv toate cele 20 de casute corespunzatoare numarului de identificare al cardului european de asigurari de sanatate (campul nr. 8 de pe acesta) pentru titularii de card european;
- pentru cetatenii straini din statele cu care Romania a incheiat acorduri, intelegeri, conventii sau protocoale internationale cu prevederi in domeniul sanatatii se va completa numarul pasaportului. Pentru cetatenii straini mentionati mai sus se va preciza cetatenia, prin selectia codului tarii din Lista abrevierilor pentru tarile cu care Romania are acorduri, intelegeri, conventii sau protocoale internationale cu prevederi in domeniul sanatatii si statele membre ale Uniunii Europene, ale Spatiului Economic European si Confederatia Elvetiana, conform prevederilor respectivelor documente, prevazuta in anexa nr. 3 la ordin.”
9. In anexa nr. 2, la litera C, dupa sectiunea „Campul 2 - «Date identificare asigurat»” se introduce o nota, cu urmatorul cuprins: „Nota: Pentru situatiile in care se recomanda analize medicale de laborator de medicii de familie ca urmare a consultatiilor preventive pentru copii cu varsta cuprinsa intre 2 si 17 ani inclusiv, precum si pentru persoanele asimptomatice cu varsta de 18 ani si peste 18 ani, a caror contravaloare se suporta de catre furnizorii de servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator - pana la tiparirea formularelor de bilete de trimitere al caror model este prevazut in anexa nr. 1f, dar nu mai tarziu de data de 30 iunie 2015 -, informatiile de la lit. c) a campului 2 se completeaza obligatoriu numai pentru situatiile prevazute la categoriile «Acorduri internationale» si «Alte categorii» - pentru beneficiarii formularelor europene.”
10. In anexa nr. 2, la litera C, sectiunea „Campul 3 - «Cod diagnostic»”, punctul (ii), dupa nota se introduce o noua nota, cu urmatorul cuprins: „Pentru situatiile in care se recomanda analize medicale de laborator de medicii de familie ca urmare a consultatiilor preventive pentru copii cu varsta cuprinsa intre 2 si 17 ani inclusiv, precum si pentru persoanele asimptomatice cu varsta de 18 ani si peste 18 ani, a caror contravaloare se suporta de catre furnizorii de servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator - pana la tiparirea formularelor de bilete de trimitere al caror model este prevazut in anexa nr. 1f, dar nu mai tarziu de data de 30 iunie 2015 -, medicul care face recomandarea va mentiona pe formularul biletului de trimitere, dupa caz, urmatoarele:
- «PREV 1» - daca analizele medicale de laborator se recomanda pentru copii cu varsta cuprinsa intre 2 si 5 ani inclusiv;
- «PREV 2» - daca analizele medicale de laborator se recomanda pentru copii cu varsta cuprinsa intre 6 si 11 ani inclusiv;
- «PREV 3» - daca analizele medicale de laborator se recomanda pentru copii cu varsta cuprinsa intre 12 si 17 ani inclusiv;
- «PREV 4» - daca analizele medicale de laborator se recomanda pentru persoanele asimptomatice cu varsta cuprinsa intre 18 si 39 de ani;
- «PREV 5» - daca analizele medicale de laborator se recomanda pentru persoanele asimptomatice cu varsta de 40de ani si peste 40 de ani, aplicand totodata semnatura si parafa, fara a se completa vreuna dintre casutele: P; A/S; C; M, si in titlul biletului de trimitere medicul de familie va taia cu o linie sintagma «decontate de CAS». Pentru recomandarea analizelor medicale de laborator de medicii de familie ca urmare a consultatiilor preventive pentru copii cu varsta cuprinsa intre 2 si 17 ani inclusiv si pentru persoanele asimptomatice cu varsta de 18 ani si peste 18 ani medicii de familie vor intocmi bilet de trimitere distinct.”
11. Dupa anexa nr. 2 se introduce o noua anexa, anexa nr. 2a, al carei cuprins este prevazut in anexa nr. 2, care face parte integranta din prezentul ordin.
Art. II. - Pana la tiparirea formularelor biletelor de trimitere pentru investigatii paraclinice in formatul prevazut in anexa nr. 1f la Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 868/542/2011, cu modificarile si completarile ulterioare, precum si cu modificarile si completarile aduse prin prezentul ordin, si achizitionarea acestora de catre furnizorii de servicii medicale din asistenta medicala primara, pentru recomandarea serviciilor medicale paraclinice - analize medicale de laborator de medicii de familie ca urmare a consultatiilor preventive pentru copii cu varsta cuprinsa intre 2 si 17 ani inclusiv, precum si pentru persoanele asimptomatice cu varsta de 18 ani si peste 18 ani, care nu se deconteaza de catre casele de asigurari de sanatate, se utilizeaza biletul de trimitere pentru investigatii paraclinice - formular cu regim special, al carui model este prevazut in anexa nr. 1 la Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 868/542/2011, cu modificarile si completarile ulterioare, precum si cu modificarile si completarile aduse prin prezentul ordin - dar nu mai tarziu de data de 30 iunie 2015.
Art. III. - Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, si se aplica incepand cu luna aprilie 2015.
Ministrul sanatatii, Nicolae Banicioiu
Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, Vasile Ciurchea
Comentarii articol (0)