Categoriile de persoane care nu sunt nevoite să plătească CASS, dar beneficiază gratis de servicii medicale în sistemul sanitar public sunt stabilite în Codul fiscal. Persoanele exceptate de la plata contribuției sunt:
- copiii până la vârsta de 18 ani, tinerii de la 18 ani până la 26 de ani, dacă sunt elevi, inclusiv absolvenții de liceu, până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de trei luni de la terminarea studiilor, ucenicii sau studenții, precum și persoanele care urmează modulul instruirii individuale pentru a deveni soldați sau gradați profesioniști;
- tinerii cu vârsta de până la 26 de ani care provin din sistemul de protecție a copilului;
- soțul, soția și părinții fără venituri proprii, care se află în întreținerea unei persoane asigurate;
- persoanele cu drepturi stabilite prin Decretul-lege nr. 118/1990 privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate din motive politice de dictatura instaurată cu începere de la 6 martie 1945, precum și celor deportate în străinătate ori constituite în prizonieri, prin Legea nr. 51/1993 privind acordarea unor drepturi magistraților care au fost înlăturați din justiție pentru considerente politice în perioada anilor 1945-1989, prin Ordonanța Guvernului nr. 105/1999 privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate de către regimurile instaurate în România cu începere de la 6 septembrie 1940 până la 6 martie 1945 din motive etnice, prin Legea nr. 44/1994 privind veteranii de război, precum și unele drepturi ale invalizilor și văduvelor de război, prin Legea nr. 309/2002 privind recunoașterea și acordarea unor drepturi persoanelor care au efectuat stagiul militar în cadrul Direcției Generale a Serviciului Muncii în perioada 1950-1961, precum și luptătorii răniți pentru victoria Revoluției din decembrie 1989;
- persoanele cu handicap, pentru veniturile obţinute în baza Legii nr. 448/2006;
- bolnavii cu afecțiuni incluse în programele naționale de sănătate ale Ministerului Sănătății, până la vindecare;
- femeile însărcinate și lăuzele (cu excepția celor care obțin un venit lunar ce depășește nivelul salariului minim, caz în care baza lunară de calcul al CASS va fi numai partea de venit care depăşeşte acest nivel).
Pe de altă parte, există unii cetățeni pentru care contribuția la sănătate este achitată din alte surse. Tot Codul fiscal prevede care sunt aceste persoane care nu sunt nevoite să plătească CASS:
- cele care beneficiază de indemnizaţie de şomaj sau, după caz, de alte drepturi de protecţie socială;
- cele care beneficiază de indemnizaţie pentru creșterea copilului;
- cele care beneficiază de indemnizaţie pentru creșterea copilului cu handicap cu vârsta cuprinsă între trei și șapte ani;
- cele care beneficiază de indemnizaţie de acomodare în urma adopției;
- cele care beneficiază de ajutor social în vederea obținerii venitului minim garantat;
- cele care beneficiază de indemnizaţie pentru incapacitate temporară de muncă, acordată în urma unui accident de muncă sau a unei boli profesionale;
- cele care execută o pedeapsă privativă de libertate sau se află în arest preventiv în unitățile penitenciare, precum și persoanele care se află în executarea unei măsuri educative ori de siguranță privative de libertate, respectiv persoanele care se află în perioada de amânare sau de întrerupere a executării pedepsei privative de libertate;
- cele reținute, arestate sau deținute care se află în centrele de reținere și arestare preventivă organizate în subordinea Ministerului Afacerilor Interne, străinii aflați în centrele de cazare în vederea returnării ori expulzării, precum și victimele traficului de persoane, care se află în timpul procedurilor necesare stabilirii identității și sunt cazați în centrele special amenajate;
- pensionarii;
- personalul monahal al cultelor recunoscute legal;
- cetățenii români victime ale traficului de persoane (pe o perioadă de cel mult 12 luni).
Atenție! În principiu, calitatea de asigurat la sănătate fără plata CASS, în cele mai multe dintre situațiile prezentate, este valabilă doar dacă persoanele în cauză nu obțin alte venituri în afară de cele menționate. Dacă cei amintiți mai sus, cu excepția coasiguraților si a femeilor însărcinate sau lăuze, realizează venituri asupra cărora datorează contribuţia la sănătate, iar totalul lunar al acestora este sub nivelul salariului minim, contribuţia se datorează asupra venitului realizat.
Persoanele fără venituri nu sunt obligate să plătească CASS
Cetățenii care nu obțin venituri au opțiunea să plătească CASS lunar sau doar la momentul la care au nevoie de serviciile medicale din sistemul public, conform Legii nr. 112/2016. Mai multe informații despre acest subiect am scris aici.
Românii care aleg să plătească doar atunci când apelează la serviciile medicale vor avea de achitat echivalentul a 5,5% din şapte salarii minime pe economie, adică suma de 481,25 lei. Dacă aceștia nu folosesc serviciile de sănătate publică, nu trebuie să plătească nimic.
Cei care optează pentru plata lunară trebuie să plătească CASS în procent de 5,5% din salariul minim brut pe economie pe o perioadă de cel puțin 12 luni consecutive. Asta înseamnă un total de 825 de lei într-un an, contribuția lunară fiind de 68,75 de lei.
Notă: De la 1 februarie, salariul minim va crește de la 1.250 de lei, valoarea actuală, la 1.450 de lei. Prin urmare, sumele menționate se vor actualiza în consecință. Astfel, cei care aleg prima variantă vor avea de plătit, de la începutul lunii următoare, 558,25 de lei (față de 481,25 de lei, cât este în prezent), iar cei care optează pentru plata lunară vor avea de achitat într-un an un total de 957 de lei (față de 825 de lei), cu o contribuție lunară de 79,75 (față de 68,75).
Pe lângă persoanele fără venituri, facilitatea li se aplică și celor care realizează câștiguri lunare exclusiv din venituri din investiții și/sau din alte surse (dividende, dobânzi), dar venitul total se situează sub nivelul salariului minim pe economie.
Asigurații în sistemul medical de stat pot beneficia de serviciile medicale incluse în pachetul de bază. Acesta include, în principiu, numeroase consultații, investigații și intervenții medicale, atât la medicii de familie, cât și la cabinetele medicale, la spitale și la dentiști. Totuși, și persoanele neasigurate pot primi unele servicii, în cadrul pachetului minimal, însă numai în situațiile de urgență. Mai multe detalii sunt aici.