Cam asa ceva ar fi:
----------------------------------------------------
(introdusa la organul de urmarire penala)
Domnule Prim Procuror,
Subsemnatul .............................., domiciliat in ..........., str. .........., nr. ..., bl. ..., ap. ..., judetul ............, formulez prezenta plangere penala impotriva faptuitorului ........................., domiciliat in ............, str. ............, nr. ..., bl. ..., ap. ..., judetul ..........., pentru savarsirea infractiunii de inselaciune prin emiterea unui CEC fara acoperire, prevazuta si pedepsita de art. 215 alin. 4 C. penal.
Motivele plangerii:
In fapt, faptuitorul a emil la data ..... de CEC-ul numarul ....., care s-a dovedit a fi emis fara acoperire, cum reiese din ........................
Prejudiciul pe care faptuitorul mi l-a creat prin savarsirea infractiunii este de ............. .
In drept, fapta constituie infractiunea de ....................., prevazuta si pedepsita de art. 215 alin.4 C. penal.
In dovedirea plangerii, inteleg sa ma folosesc de urmatoarele probe: proba cu acte si urmatorii martori:
- ......................., domiciliat in .............., str. ............, nr. ..., bl. ..., ap. ..., judetul ............;
- ......................., domiciliat in .............., str. ............, nr. ..., bl. ..., ap. ..., judetul .............
Data ................ Semnatura reclamantului
....................
DOMNULUI PRIM PROCUROR AL PARCHETULUI DE PE LANGA JUDECATORIA ........................