avocatnet.ro explicăm legislația
Caută (ex. salariu minim) 275 soluții astăzi
Forum Discuţii juridice Şomaj, concediu creştere copil, ... refuz la plata CM
Discuție deschisă în Şomaj, concediu creştere copil, asigurări sociale şi asistenţă socială

refuz la plata CM

va rog sa i-mi spuneti si mie daca beneficiez de C.M obtinut in urma unei operati de hemoroizi in data de 30 iunie 2017.
mentionez ca sunt angajat la data de 04 mai 2017, cu forme legale la o firma si sunt platite toate darile la stat.
C.M este de pe 29 iunie pina pe 18 iulie inclusiv cu diagnostic 01 si mi-a fost refuzat platii
de ce???
Cel mai recent răspuns: ana-cer , moderator 11:33, 8 Iulie 2017
Normele de aplicare a OUG nr.158/2005:

ART. 12
(1) Stagiul minim de cotizare pentru acordarea drepturilor prevăzute la art. 2 alin. (1) lit. a)-d) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 399/2006, cu modificările şi completările ulterioare, este de o lună realizată în ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acordă concediul medical. În înţelesul prezentelor norme, se consideră o lună de stagiu de cotizare realizat în ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acordă concediul medical situaţia în care sunt realizate cel puţin 22 de zile de stagiu de cotizare.

ART. 13
Se consideră stagiu de cotizare şi situaţia în care, prin însumarea perioadelor ce constituie stagiul de cotizare din ultimele 12 luni anterioare producerii riscului rezultă un număr de 22 de zile de stagiu de cotizare.

Exemplul nr. 1 - Situaţia în care există o lună integrală de stagiu de cotizare
──────────────────────────────────────────────────────────
luna 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
zile lucrătoare 19 22 23 20 23 22 21 22 20 23 20 21
zile de stagiu - - - - - - - - - 22 - -
──────────────────────────────────────────────────────────
- luna 1 reprezintă prima lună anterioară producerii riscului;
...
- luna 12 reprezintă a 12-a lună anterioară producerii riscului. În acest caz condiţia de stagiu de cotizare pentru acordarea drepturilor prevăzute la art. 2 alin. (1) lit. a)-d) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 158/2005 este realizată, întrucât se constată că există o lună integrală de stagiu de cotizare (luna a 3-a).

Exemplul nr. 2 - Situaţia în care nu există o lună integrală de stagiu de cotizare
───────────────────────────────────────────────────────────
luna 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
zile lucrătoare 19 22 23 20 23 22 21 22 20 23 20 21
zile de stagiu - - - - 11 - - - 6 5 - -
─────────────────────────────────────────────────────
Din cumularea zilelor de stagiu din lunile 3, 4 şi 8 rezultă un număr de 22 de zile, reprezentând stagiul minim de cotizare pentru deschiderea dreptului la concedii şi indemnizaţii de asigurări sociale de sănătate, potrivit legii."



Din 4 mai 2017 aveti mai mult de 22 de zile lucrate, deci aveti dreptul la plata concediului medical.
Probabil ca firma dvs. nu cunoaste bine legislatia si a confundat cele 22 de zile de stagiu cu cele 6 luni necesare pentru calculul indemnizatiei.
In cazul dvs. calculul se face pe baza venitului realizat in luna mai 2017:

ART. 73
(1) Media zilnică a bazei de calcul a indemnizaţiilor de asigurări sociale de sănătate se determină ca raport între suma veniturilor realizate în ultimele 6 luni, pe baza cărora s-a achitat contribuţia pentru concedii şi indemnizaţii, şi numărul total de zile pentru care s-a achitat contribuţia în această perioadă, astfel:

Mzbci = Σ V: NTZ,

în care:

Mzbci = media zilnică a bazei de calcul a indemnizaţiilor;
SUMĂ V = suma veniturilor din ultimele 6 luni, pe baza cărora s-a achitat contribuţia pentru concedii şi indemnizaţii;
NTZ = numărul total de zile lucrate din ultimele 6 luni, pe baza cărora s-a achitat contribuţia pentru concedii şi indemnizaţii.
Numărul de zile pentru care s-a achitat contribuţia pentru concedii şi indemnizaţii în această perioadă nu poate fi mai mare decât numărul zilelor lucrătoare corespunzătoare fiecărei luni din perioada luată în considerare pentru baza de calcul, potrivit Legii nr. 53/2003 - Codul muncii, cu modificările ulterioare.
(2) În cazul în care persoana asigurată a realizat venituri pe o perioadă mai mică de 6 luni, baza de calcul a indemnizaţiilor o constituie media veniturilor realizate pe baza cărora s-a achitat contribuţia.

Exemplul nr. 1
- lei -
──────────────────────────────────────
luna 1 2 3 4 5 6
V - - 500 500 500 500
NZ - - 21 20 21 20
──────────────────────────────────────
În acest caz, media zilnică a bazei de calcul a indemnizaţiilor de asigurări sociale de sănătate se determină ca raport între suma veniturilor realizate în lunile 3, 4, 5 şi 6, pe baza cărora s-a achitat contribuţia pentru concedii şi indemnizaţii, şi numărul total de zile pentru care s-a achitat contribuţia în această perioadă.


Vorbiti cu cei de la firma si insistati pentru plata indemnizatiei. In caz contrar, puteti face reclamatie la casa de sanatate pentru refuz nejustificat la plata concediului medical.

~ final discuție ~

Alte discuții în legătură

Baza de calcul concediu medical Mimomym Mimomym Buna ziua, va rog sa ma ajutati cu lamuriri in ceea ce priveste stabilirea bazei de calcul pentru plata conced medical. Salariata angajata in oct 2016 intra ... (vezi toată discuția)
Concediu medical emydana emydana Buna ziua.Va rog sa ma ajutati intr-o problema legata de un salariat care este angajat cu data de 26.06.2014 si care se interneaza in spital in data de ... (vezi toată discuția)
Calcul concediu medical cu baza cotizare mai mica de 6 luni? mariamarineci mariamarineci Buna ziua! Cum calculez media zilnica(baza de calcul) pt concediul medical al unui salariat care nu are 6 luni stagiu de cotizare? Mentionez ca salariatul ... (vezi toată discuția)