Antet
Nota de constatare si evaluare a pagubei
nr. ...... din data de ...................
Vazand actul de constatare (proces-verbal, referat etc.) nr. ....... din data de .............. intocmit de ...................................... in calitate de .....................................
Avand in vedere dispozitiile art. 254 alin. (3) si urm. din Codul muncii , republicat,
Angajatorul .................... cu sediul in ................, inregistrat la Registrul Comertului cu nr. ............. C.U.I. ............., reprezentat legal prin ..................... emite urmatoarea
N O T A :
1. In perioada .............. s-a constatat producerea unei pagube in valoare de ......................... lei reprezentand .........................................................
Calculul pagubei s-a facut asa cum rezulta din actul de constatare anexat prezentei.
2. Pentru producerea pagubei este vinovat salariatul/a ............... angajat/a pe functia de ............ care, in perioada analizata era responsabil cu ................................ conform fisei postului, anexa la c.i.m..
3. Avand in vedere ca paguba produsa de salariat este in valoare de .............. lei, fiind mai mica decat echivalentul a 5 salarii minime brute pe economie, angajatorul este de acord ca paguba sa fie recuperata cu acordul salariatului.
4. Recuperarea contravalorii pagubei se va putea face in mod esalonat, prin plata lunara de catre salariat a unei sume de pana la ........... lei incepand cu ziua urmatoare expirarii celor 30 de zile de la comunicarea prezentei, pana la acoperirea integrala a contravalorii pagubei prevazute la pct. 1.
5. Suma de plata lunara pentru recuperarea pagubei a fost calculata astfel incat ratele lunare sa nu fie mai mari de o treime din salariul lunar net si fara sa depaseasca impreuna cu celelalte retineri pe care le-ar avea cel in cauza jumatate din salariu.
Drept pentru care astazi ............ s-a emis prezenta nota de constare si evaluare a pagubei produse de salariatul ...............
Angajator
..................
LS
Am luat la cunostinta astazi ..........
Nume Prenume salariat .................
Semnatura
...............
Antet
Acord cu privire la recuperarea prejudiciului in valoare de ....
Incheiat, astazi .........
Intre:
Angajator, persoana juridica,
_________________________________________ cu sediul in ________________, str. _____________________ nr._________, judetul/sectorul ______________, cod fiscal _____________, telefon __________, reprezentata legal prin ____________________ in calitate de __________________
si
Salariatul/salariata – dl/dna _____________ domiciliat/domiciliata in localitatea ________________, str. __________________, nr. _______, judetul ____________ posesor/posesoare al/a buletinului/cartii de identitate/pasaportului seria ______, nr. __________, eliberat/eliberata de _________________, la data de ___________, CNP___________________, autorizaţie de muncă/permis de şedere în scop de muncă seria ________, nr. ___________ din data __________________
Am incheiat prezentul acord in urmatoarele conditii asupra carora am convenit:
1. Subsemnatul/a .............................................., in calitate de salariat al S.C. ..........., recunosc ca am cauzat pagube materiale produse angajatorului din vina si in legatura cu munca mea, in valoare de ................. , asa cum rezulta din nota de constatare prezentata de angajator.
2. Subsemnata ,.........., in calitate de angajator , am constatat producerea unei pagube in valoare de ......................... lei reprezentand .........................................................
Calculul pagubei s-a facut astfel :
3. Evaluarea pagubei s-a facut la valoarea pretului de vanzare , conform ..............
4. Recuperarea contravalorii pagubei se va putea face in mod esalonat, prin plata lunara de catre salariat a unei sume de pana la ........... lei, pana la acoperirea integrala a contravalorii pagubei prevazute la pct. 1.
5. Data platii ratelor este data platii salariului, respectiv data de : ..........
6. In conditiile in care salariatul nu poate achita rata, va solicita angajatorului un termen de gratie de 30 de zile pentru achitarea acesteia, iar in caz contrar , va achita la urmatoarea data scadenta c/v a doua rate.
7. Nerespectarea prezentului acord, da dreptul angajatorului sa promoveze o actiune in instanta impotriva salariatului pentru a-si recupera prejudiciul integral.
8. Prezentul acord s-a incheiat in doua exemplare, cate unul la fiecare parte contractanta.
Angajator, Salariat,
OBS.
Se va adapta situatiei de restituire a sumei incasate in plus.