Ordinul nr. 162/2008 - modificari privind Cardul european de asigurari sociale de sanatate

Ordinul CNAS  nr. 162/2008 a fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 163 din 03.03.2008



Avand in vedere Referatul de aprobare al Directiei juridic si contencios si al Serviciului relatii internationale din cadrul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. VII271/143 din 25 februarie 2008,
in temeiul prevederilor art. 281 alin. (2), ale art. 320-329 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 972/2006, cu modificarile si completarile ulterioare,

presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emite urmatorul ordin:

Articol unic. - Ordinul presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 559/2006 pentru aprobarea caracteristicilor tehnice si a modalitatilor de eliberare si utilizare ale cardului european de asigurari sociale de sanatate si pentru aprobarea modelului certificatului provizoriu de inlocuire a cardului european de asigurari sociale de sanatate, precum si a instructiunilor de completare si a modalitatilor de eliberare si utilizare ale acestuia, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 992 din 12 decembrie 2006, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica dupa cum urmeaza: 

1. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.3 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.3. Casa de asigurari de sanatate verifica calitatea de asigurat a persoanei solicitante, urmand a elibera cardul acesteia, in situatia in care cererea sa este aprobata." 

2. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.4 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.4. Cardul se elibereaza in termen de 7 zile lucratoare de la data inregistrarii cererii in sistemul informatic unic national care gestioneaza aplicarea regulamentelor Uniunii Europene, denumita in continuare UE, privind drepturile asiguratilor aflati in sedere temporara intr-un stat membru al UE sau al Spatiului Economic European, denumit in continuarea SEE." 

3. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.6 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.6. Cardul deschide dreptul titularului la servicii medicale care devin necesare pe perioada deplasarii intr-un stat membru al UE sau al SEE." 

4. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.7 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.7. Serviciile medicale acordate nu trebuie sa depaseasca ceea ce este necesar din punct de vedere medical in timpul sederii temporare in statul membru al UE sau al SEE." 

5. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.8 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.8. Serviciile medicale se acorda in conformitate cu legislatia statului membru al UE sau al SEE in care se deplaseaza titularul cardului." 

6. La anexa nr. 1 capitolul II, punctul 2.10 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"2.10. In situatia in care persoana care a obtinut un card nu indeplineste toate conditiile in baza carora s-a eliberat cardul pe toata perioada de valabilitate a acestuia (inclusiv plata contributiei de asigurari sociale de sanatate) si in aceasta perioada beneficiaza de servicii medicale in cadrul unei deplasari intr-un stat membru al UE sau al SEE, persoana in cauza va suporta contravaloarea acestor servicii. In aceasta situatie, casa de asigurari de sanatate emitenta a cardului va rambursa contravaloarea acestor servicii institutiei din statul membru care a acordat serviciile si ulterior va recupera contravaloarea acestora de la persoana in cauza." 

7. Anexa la caracteristicile tehnice "Cerere tip pentru eliberarea cardului european de asigurari sociale de sanatate" se modifica si va avea urmatorul cuprins: 

____________________

Nota AvocatNet: 

- Anexa v-o prezentam ca fisier atasat. 

___________________________________

8. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.1 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.1. Certificatul provizoriu de inlocuire a cardului european de asigurari sociale de sanatate, denumit in continuare certificat, se elibereaza de casa de asigurari de sanatate in urmatoarele situatii:
a) in cazul in care persoana asigurata se afla in sedere temporara intr-un stat membru al UE sau al SEE si nu poate prezenta cardul deoarece nu l-a solicitat la plecare, l-a pierdut, i-a fost furat sau cardul nu este recunoscut de furnizorul de servicii medicale unde este prezentat sau in orice alta situatie similara. In aceasta situatie certificatul poate fi solicitat de:
1. institutia locului de sedere temporara (prin formularul E107) din statul membru al UE sau al SEE pe teritoriul caruia persoana asigurata are nevoie de asistenta medicala ce a devenit necesara in timpul deplasarii sale;
2. persoana care se afla pe teritoriul unui stat membru al UE sau al SEE si are nevoie de asistenta medicala ce a devenit necesara pe timpul deplasarii sale. In acest caz certificatul se solicita prin intermediul unei cereri scrise adresate casei de asigurari de sanatate unde este luata in evidenta persoana asigurata. Cererea se poate transmite prin posta, fax sau e-mail;
b) in situatia in care circumstante exceptionale impiedica casa de asigurari de sanatate sa puna cardul la dispozitia persoanei asigurate;
c) daca exista situatii de urgenta care ar face necesara eliberarea cardului in mai putin de 7 zile lucratoare." 
#PAGEBREAK#
9. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.2 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.2.1. Pentru situatiile prevazute la pct. 3.1 lit. a) si c), certificatul se elibereaza in termen de 24 de ore de la data inregistrarii cererii la casa de asigurari de sanatate la care este luata in evidenta persoana asigurata. Certificatul se transmite in regim de urgenta de casa de asigurari de sanatate emitenta, in Romania sau in statul membru al UE sau al SEE, la adresa indicata de persoana asigurata, prin posta, fax sau e-mail.
3.2.2. Pentru situatiile prevazute la pct. 3.1 lit. b), certificatul se elibereaza in termen de cel mult 3 zile lucratoare de la data inregistrarii cererii la casa de asigurari de sanatate la care este luata in evidenta persoana asigurata. Certificatul se poate elibera persoanei solicitante sau poate fi transmis acesteia prin posta.
3.2.3. In situatiile prevazute la pct. 3.1 lit. a), data de la care incepe perioada de valabilitate a certificatului poate fi stabilita si anterior datei de emitere a certificatului, dar nu cu mai mult de 3 luni.
3.2.4. In toate situatiile, certificatul se elibereaza numai prin sistemul informatic unic national care gestioneaza aplicarea regulamentelor UE privind drepturile asiguratilor aflati in sedere temporara intr-un stat membru al UE sau al SEE." 

10. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.3 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.3. Pentru eliberarea certificatului se realizeaza aceleasi verificari ca la eliberarea cardului." 

11. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.5 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.5. Certificatul deschide dreptul titularului la servicii medicale care devin necesare in perioada deplasarii intr-un stat membru al UE sau al SEE in aceleasi conditii ca si cardul." 

12. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.6 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.6. Serviciile medicale acordate nu trebuie sa depaseasca ceea ce este necesar din punct de vedere medical in timpul sederii temporare in statul membru al UE sau al SEE." 

13. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.7 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.7. Serviciile medicale se acorda in conformitate cu legislatia statului membru al UE sau al SEE in care se deplaseaza titularul certificatului." 

14. La anexa nr. 2 capitolul III, punctul 3.9 se modifica si va avea urmatorul cuprins:
"3.9. In situatia in care persoana care a obtinut un certificat nu indeplineste toate conditiile in baza carora s-a eliberat certificatul pe toata perioada de valabilitate a acestuia (inclusiv plata contributiei de asigurari sociale de sanatate) si beneficiaza de servicii medicale in aceasta perioada in cadrul unei deplasari intr-un stat membru al UE sau al SEE, contravaloarea acestor servicii va fi suportata de persoana in cauza. In aceasta situatie, casa de asigurari de sanatate emitenta a certificatului va rambursa contravaloarea acestor servicii medicale institutiei din statul membru care a acordat serviciile medicale si ulterior va recupera contravaloarea acestora de la persoana in cauza."

Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
Vasile Ciurchea

Bucuresti, 25 februarie 2008.
Nr. 162.