Audit la Casa de Asigurari de Sanatate Bucuresti pentru 900 de mii de asigurati fictivi

„In primul rand, vreau sa va anunt ca am decis, in calitate de Presedinte al CNAS, sa cerem demararea unor actiuni de audit si de control de catre Curtea de Conturi a Romanei. Am luat aceasta decizie ca urmare a observarii neconcordantelor intre numarul de asigurati inscrisi, aratati de versiunea centralizata a SIUI, si listele cu pacienti ale medicilor de familie raportate inainte de introducerea versiunii centralizate a sistemului informatic”, a declarat Nicolae Lucian Duta, Presedintele CNAS.

Conform CNAS, cea mai pregnanta asimetrie a fost observata la Bucuresti, unde figureaza 1.600.000 de asigurati, desi inainte de introducerea SIUI figurau ca fiind inscrisi peste 2,5 milioane de asigurati. Astfel, folosirea versiunii centralizate a SIUI a evidentiat fraudarea sistemului de sanatate. Prin urmare, pentru a determina dimensiunea acestui fenomen si pentru a identifica sursele acestuia, s-a decis ca este momentul realizarii unor investigatii serioase de catre institutiile abilitate.

Presedintele CNAS a precizat faptul ca astfel de controale vor avea loc si la alte case judetene de asigurari de sanatate, acolo unde vor fi demarate si cercetari ale auditului intern al CNAS.

„Fenomenul fraudarii listelor de pacienti este semnalat si de incercarea de discreditare a principalului instrument destinat contracararii acestuia. In presa ultimelor zile a fost publicat un presupus raport de audit intern realizat de CNAS asupra modului in
care functioneaza SIUI. Despre acesta vreau sa va spun ca este un document inexistent, fiind un material compilat din alte rapoarte interne trimise intre CNAS si CAS a Municipiului Bucure¬ti (CASMB)”, a mai afirmat presedintele CNAS.

De asemenea, acesta a adaugat si faptu ca „documentul este post-datat. Astfel, desi se spune despre acesta ca ar fi fost redactat in luna decembrie a anului 2010, documentul principal care a stat la baza alcatuirii sale a fost creat pe 2 decembrie 2009. El face parte dintr-un calup de schimb de rapoarte intre CNAS si CASMB. Ultimul dintre acestea este datat in septembrie 2010, inainte de introducerea noului SIUI.

Potrivit CNAS, punerea in functiune a versiunii centralizate a SIUI a facut inutila continuarea oricarui dialog institutional pe tema vechii versiuni a SIUI. Totodata, documentul de la care se inspira nu este un raport de audit, ci este un raport intern al CASMB. Acest raport intern face referire, se arata in documentul de presa al CNAS, la deficitara functionare a vechiului SIUI, nu la versiunea centralizata a SIUI.

“Consideram ca avem de-a face cu o actiune de intoxicare si de discreditare a versiunii centralizate a SIUI, un sistem care ne permite sa observam nereguli grave, precum diferenta de numar de asigurati aparuta dupa introducerea sistemului informatic”, a precizat domnul Nicolae Lucian Duta, Presedintele CNAS.