Va rog un raspuns cu privire la refuzul CNSAS - Cluj de a deconta doua concedii medicale ale unui fost angajat. In fapt, in perioada in care a fost angajat, societatea a platit indemnizatia de concediu medical, urmand ca aceasta sa fie decontata de Casa de Asigurari de Sanatate CNSAS – Cluj, insa la depunerea documentelor la aceasta institutie, ni s-a refuzat decontarea, pe motiv ca angajatul a depasit numarul de 90 zile de concediu medical care pot fi platite fara aviz de la medicul expert. Au fost refuzate la plata concediile medicale aferente lunilor februarie si martie.
Din evidentele noastre cu privire la numarul de zile de concediu medical, angajatul a ajuns la 90 de zile in data de 03.03.2023, iar ulterior i sa solicitat ca pe concediile medicale viitoare sa aduca avizul medicului expert, Insa in realitate, cele 90 de zile au fost efectuate pana in luna februarie, deoarece angajatul a mai beneficiat de concediu medical si de la societatea unde a lucrat anterior. Aceasta discrepanta se datoreaza faptului ca o societate nu are acces la evidentele de la Casa de Asigurari de Sanatate CNSAS pentru a vedea numarul total de zile de concediu medical pe care le-a efectuat in ultimele 12 luni un angajat, ci poate cunoaste doar perioada in care ati fost angajat la societatea noastra.
Pentru aceasta, angajatul trebuia sa informeze societatea noastra prezentand o Adeverinta si de la angajatorul anterior din care sa reiasa numarul de zile de concediu de care ati beneficiat.
Prin urmare, consideram ca societatea noastra a fost indusa in eroare de catre angajat prin faptul ca nu a depus documentele care sa faca dovada ca a beneficiat de concediu medical in ultimele 12 luni si de la angajatorul precedent. In consecinta, societatea noastra a platit indemnizatia de concediu medical pe toate lunile, iar Casa de Asigurari de Sanatate CNSAS – Cluj nu poate deconta cele doua luni in care angajatul a depasit numarul de zile efectuate. Suma care trebuia decontata de CNSAS pentru cele doua luni de concediu platite de noi angajatului si care nu se deconteaza se ridica la 4988 lei. Intre timp, angajatul s-a pensionat de boala.
Intrebarea este : Cum putem recupera acesti bani ?
Multumim anticipat pentru raspuns.
Cel mai recent răspuns:
adrianrus25 , utilizator
13:02, 21 Iulie 2023