avocatnet.ro explicăm legislația
Caută (ex. salariu minim) 545 soluții astăzi
Forum Discuţii juridice Securitate şi Sănătate în ... Buna ziua Am o un contract de asigurare la Signal ...
Discuție deschisă în Securitate şi Sănătate în Muncă (fost Protecţia Muncii)

Buna ziua Am o un contract de asigurare la Signal Iduna si unul ...

Buna ziua
Am o un contract de asigurare la Signal Iduna si unul din beneficii e decontarea lentilelor. Din pacate , dupa depunerea actelor, nu vor sa deconteze spunand ca doar recomandarea de la oftalmolog se ia in calcul nu si cea de la optometrist. Citez:
"Așa cum am specificat corelat cu termeni și condițiile aplicabile contractului de asigurare, deși optometristul poate recomanda lentila, conform contractului, indemnizația de lentile se poate acorda daca acestea sunt recomandate de către un medic oftalmolog:"
Se poate ataca aceasta clauza? Mi se pare abuziva, sa mai platesc inca 300 lei la un oftalmolog doar ca sa fac o consultatie de rutina.
Multumesc
Cel mai recent răspuns: BogdanGri , utilizator 11:23, 10 Martie 2025
Buna ziua

Nu este nimic abuziv in aceasta clauza. Oricum, asigurarea e una facultativa si se aplica conditiile din contractul semnat.

Optometristul nu este medic, nu are studii medicale de specialitate, nu a absolvit facultatea de medicina etc... Prin urmare recomandarea acestuia, desi uneori utila, nu are nici un fel de valoare medicala.

Afectiunea dvs, precum si masurile de corectie trebuie confirmate/dispuse de catre un medic specialist.

In cele din urma, ca sa dati in judecata Signal Iduna va costa cu siguranta mai mult de 300 de lei. Si daca pierdeti (ceea ce e foarte probabil), veti avea de plata si cheltuielile de judecata.

Mai multe aici: www.avocatnet.ro/articol_637...
Se respecta prevederile HG nr. 64/ 20.02.2025, anexa
Articolul 6
(1) Medicii de medicina muncii, în baza fișei de identificare a factorilor de risc profesional semnate de angajator, dispun efectuarea de către lucrători a unui examen al ochilor și al vederii, un screening vizual, cu ocazia controlului medical la angajare, periodic și ori de câte ori apar probleme vizuale care ar putea fi puse în legătură cu activitatea care implică un echipament cu ecran de vizualizare.
(2) În situația în care medicul de medicina muncii constată, în urma examenului prevăzut la alin. (1), probleme vizuale care necesită un examen oftalmologic specializat, acesta trimite lucrătorii la medicul oftalmolog, pentru realizarea examinării respective.
(3) Medicul oftalmolog constată dacă este necesară prevenirea unor probleme vizuale sau dacă există probleme vizuale care necesită corecție optică pentru vederea intermediară pe parcursul activității ce implică lucrul cu un echipament cu ecran de vizualizare și recomandă, atunci când este cazul, folosirea unui dispozitiv de corecție special definit la art. 3 lit. b).
(4) Pe baza constatării medicului oftalmolog a problemelor vizuale care necesită corecție optică pentru vederea intermediară pe parcursul activității, la un post de lucru, ce implică lucrul cu un echipament cu ecran de vizualizare, medicul de medicina muncii va consemna în fișa de aptitudine profesională recomandarea medicului oftalmolog privind utilizarea unui dispozitiv de corecție special.
Legal, numai medicul oftalmolog (nu optometristul) poate emite recomandarea.
@Popa Gheorghe
si in conditiile in care una din lentilele de la ochelari s-a crapat (tratamentul anti reflex) trebuia sa merg la medicul oftalmolog? deci sa inteleg ca daca mi se deterioreaza ochelarii (ii sparg etc) eu trebuie sa merg la oftalmolog? pare fortat.
Legea care o specificati dvs nu se aplica in cazul meu.
Ultima modificare: Vineri, 7 Martie 2025
dan_pal, utilizator
in specificatiile functiei de optometrist apare clar ca poate da recomandari:

Constituie exercitiu al profesiei de optometrist orice act ,altul decat folosirea de medicamente terapeutice si interventii chirurgicale, care are ca obiectiv vederea, si se refera la examinarea ochiilor, analiza functionarii lor, diagnosticul problemelor vizuale,prescrierea, ajustarea, adaptarea, vanzarea ca si inlocuirea echipamentelor optice de corectie a vederii. In exercitarea profesiei sale optometristul poate sa dea sfaturi care sa permita prevenirea tulburarilor vizuale.

Deci pentru ce aveam eu de facut vizita la optometrist era suficienta. Intrebarea e de ce firmele de asigurari refuza sa ia in calcul recomandarea unui optometrist.

BogdanGri a scris:

Buna ziua

Nu este nimic abuziv in aceasta clauza. Oricum, asigurarea e una facultativa si se aplica conditiile din contractul semnat.

Optometristul nu este medic, nu are studii medicale de specialitate, nu a absolvit facultatea de medicina etc... Prin urmare recomandarea acestuia, desi uneori utila, nu are nici un fel de valoare medicala.

Afectiunea dvs, precum si masurile de corectie trebuie confirmate/dispuse de catre un medic specialist.

In cele din urma, ca sa dati in judecata Signal Iduna va costa cu siguranta mai mult de 300 de lei. Si daca pierdeti (ceea ce e foarte probabil), veti avea de plata si cheltuielile de judecata.

Mai multe aici: www.avocatnet.ro/articol_637...

Buna ziua

Si un farmacist va poate recomanda un anumit medicament...

Legal, dovada constatarii unei anumite afectiuni precum si prescrierea tratamentului (inclusiv a dispozitivelor medicale) se face numai de catre medicul specialist.

In cazul dvs, pentru constatarea afectiunii este nevoie de un medic oftalmolog.

Nu inteleg exemplul cu spartul ochelarilor. Daca asigurarea cere constatarea afectiunii dvs de catre un medic, atunci da, daca vreti sa beneficiati de asigurare mergeti la un oftalmolog.

Si eu am asigurare de la Signal Iduna si imi deconteaza inclusiv consultul la oftalmolog.

Alte discuții în legătură

Hg 1028/2006 GoriG GoriG Imi puteti spune cum se aplica art.13 ? Specialistul vederii , cel care face consultul, elibereaza prescriptie si executa ochelarul este Optometristul, nu ... (vezi toată discuția)
Fisa de aptitudine - corectie optica micutu50 micutu50 Buna ziua, Ma puteti ajuta si pe mine. S-a facut analizele medicale anuale. Pentru anumite persoane s-a scris in fisa de aptitudine \\"Apt - Corectie ... (vezi toată discuția)
Decontare ochelari Daniela niculita Daniela niculita Buna ziua! Lucrez pe funcția de casier la un CAR Pensionari este o unitate non profit, după un control la doctorul oftalmilog mia dat reteta sa imi fac ... (vezi toată discuția)