Buna ziua Am o un contract de asigurare la Signal Iduna si unul ...

Question

Discuție deschisă în Securitate şi Sănătate în Muncă (fost Protecţia Muncii)

Buna ziua Am o un contract de asigurare la Signal Iduna si unul ...

Utilizator 12:03, 7 Martie 2025

Buna ziua
Am o un contract de asigurare la Signal Iduna si unul din beneficii e decontarea lentilelor. Din pacate , dupa depunerea actelor, nu vor sa deconteze spunand ca doar recomandarea de la oftalmolog se ia in calcul nu si cea de la optometrist. Citez:
"Așa cum am specificat corelat cu termeni și condițiile aplicabile contractului de asigurare, deși optometristul poate recomanda lentila, conform contractului, indemnizația de lentile se poate acorda daca acestea sunt recomandate de către un medic oftalmolog:"
Se poate ataca aceasta clauza? Mi se pare abuziva, sa mai platesc inca 300 lei la un oftalmolog doar ca sa fac o consultatie de rutina.
Multumesc

Răspunde Citează

8 mesaje

122 vizualizări

3 participanți

Cel mai recent răspuns: , utilizator 11:23, 10 Martie 2025

Vezi răspuns

Pagina 1

~ final discuție ~

Alte discuții în legătură

Hg 1028/2006 Imi puteti spune cum se aplica art.13 ? Specialistul vederii , cel care face consultul, elibereaza prescriptie si executa ochelarul este Optometristul, nu ... (vezi toată discuția)

Fisa de aptitudine - corectie optica Buna ziua, Ma puteti ajuta si pe mine. S-a facut analizele medicale anuale. Pentru anumite persoane s-a scris in fisa de aptitudine \\"Apt - Corectie ... (vezi toată discuția)

Decontare ochelari Buna ziua! Lucrez pe funcția de casier la un CAR Pensionari este o unitate non profit, după un control la doctorul oftalmilog mia dat reteta sa imi fac ... (vezi toată discuția)

dan_pal Utilizator · Answer 1 · 2025-03-10 10:18:01

Farmacistul poate recomanda dar nu poate emite o reteta.
Optometristul poate emite reteta de ochelari legal, cazurile sunt diferite. Nu stiu de ce insisti ca un optometrist nu poate emite legal reteta pentru ochelari.

BogdanGri a scris:

Buna ziua

Si un farmacist va poate recomanda un anumit medicament...

Legal, dovada constatarii unei anumite afectiuni precum si prescrierea tratamentului (inclusiv a dispozitivelor medicale) se face numai de catre medicul specialist.

In cazul dvs, pentru constatarea afectiunii este nevoie de un medic oftalmolog.

Nu inteleg exemplul cu spartul ochelarilor. Daca asigurarea cere constatarea afectiunii dvs de catre un medic, atunci da, daca vreti sa beneficiati de asigurare mergeti la un oftalmolog.

Si eu am asigurare de la Signal Iduna si imi deconteaza inclusiv consultul la oftalmolog.

BogdanGri Utilizator · Answer 2 · 2025-03-10 11:23:40

Buna ziua

Aveti un exemplu de lege care sa sustina cele afirmate?

Optometristul nu este medic, iar legea cerea ca diagnosticul sa fie stabilit de un medic specialist. Asta e si motivul pentru care societatea de asigurare nu vrea sa deconteze acea reteta, pentru ca nu este eliberata de un medic. Un optometrist nu are legal autoritatea de a stabili un diagnostic.

Legea (OUG 83/2000) trateaza optometria ca serviciu conex actului medical, nu ca act medical propriu-zis.