Conform Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 158/2005, persoanele asigurate pentru concedii și indemnizații de asigurări sociale de sănătate au dreptul la concedii medicale și indemnizații de asigurări sociale de sănătate, dacă au domiciliul sau reședința în România.
Concediile medicale și indemnizațiile la care astfel de persoane au dreptul sunt următoarele:
- pentru incapacitate temporară de muncă, cauzată de boli obișnuite sau de accidente în afara muncii;
- pentru prevenirea îmbolnăvirilor și recuperarea capacității de muncă, exclusiv pentru situațiile rezultate ca urmare a unor accidente de muncă sau boli profesionale;
- pentru maternitate;
- pentru îngrijirea copilului bolnav;
- de risc maternal.
În plus, este necesară existența unui stagiu minim de asigurare, în vederea acordării concediilor menționate mai sus, cu excepția celui de risc maternal. Mai exact, este vorba de îndeplinirea unui stagiu minim de asigurare de șase luni realizate în ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acordă concediul medical.
De asemenea, este nevoie să fie prezentată o adeverință de la plătitorul de indemnizații din care să reiasă numărul de zile de concediu de incapacitate temporară de muncă avute în ultimele 12 luni, cu excepția urgențelor medico-chirurgicale sau a bolilor infectocontagioase din grupa A.
Atenție! Concediile medicale se acordă în baza certificatului medical eliberat de medicul curant.
În continuare, voi detalia tipurile de concedii medicale:
Concediul pentru boli obișnuite sau accidente în afara muncii
În acest caz, se acordă un concediu de cel mult 183 de zile în interval de un an, socotită din prima zi de îmbolnăvire. Excepțional, concediul poate fi și mai lung - de exemplu, în cazul anumitor boli cardiovasculare, stabilite de Casa Națională de Asigurări de Sănătate, concediul este de un an, în intervalul ultimilor doi ani.
În privința cuantumului indemnizației lunare pentru incapacitate de muncă, acesta este de de 75% aplicat asupra bazei de calcul (care, în cazul angajaților, se determină ca medie a veniturilor brute lunare din ultimele șase luni din cele 12 luni din care se constituie stagiul de cotizare, până la limita a 12 salarii minime brute pe țară lunar).
Totuși, excepțional, cuantumul va fi de 100% din aceeași bază de calcul pentru cazuri precum urgențe medico-chirurgicale.
Concediile pentru prevenirea îmbolnăvirilor și recuperarea capacității de muncă
Un astfel de concediu li se acordă pentru prevenirea îmbolnăvirilor și recuperarea capacității de muncă a persoanelor care au de suferit accidente de muncă sau boli profesionale.
Acestea pot beneficia de:
- indemnizație pentru reducerea timpului de muncă: aceasta se acordă pentru reducerea timpului de muncă cu o pătrime din durata normală se acordă asiguraților care, din motive de sănătate, nu mai pot realiza durata normală de muncă. Cuantumul este egal cu diferența dintre baza de calcul (care se determină ca în cazul concediul anterior prezentat) și venitul salarial brut realizat de asigurat prin reducerea timpului normal de muncă, fără a depăși 25% din baza de calcul.
- concediu și indemnizație pentru carantină: acestea se acordă asiguraților cărora li se interzice continuarea activității din cauza unei boli contagioase, pe durata stabilită prin certificatul eliberat de direcția de sănătate publică. În ceea ce privește indemnizația, aceasta este de 75% din aceeași bază de calcul.
- tratament balnear, în conformitate cu programul individual de recuperare: în acest caz, asigurații aflați în incapacitate temporară de muncă pe o perioadă mai mare de 90 de zile consecutive beneficiază de tratament balnear și de recuperare a capacității de muncă, pe baza biletului de trimitere, în condițiile prevăzute în Contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. Durata tratamentului balnear este între 15 și 21 de zile, în funcție de cum stabilește medicul curant.
Concediul de maternitate
Acesta se acordă pentru pentru sarcină și lăuzie, pe o perioadă de 126 de zile calendaristice. În această perioadă se acordă și indemnizație de maternitate.
În concret, e vorba de două perioade diferite: cea pentru sarcină se referă la 63 de zile înainte de naștere, în timp ce cea pentru lăuzie se referă la 63 de zile după naștere. De asemenea, concediile pentru sarcină și lăuzie se pot compensa între ele, în funcție de recomandarea medicului și de opțiunea persoanei beneficiare, în așa fel încât durata minimă obligatorie a concediului de lăuzie să fie de 42 de zile calendaristice.
În privința cuantumul indemnizației, aceasta este de 85% din aceeași baza de calcul precum cea detaliată mai sus, în privința primului tip de concediu.
Concediul pentru îngrijirea copilului bolnav
Acesta se acordă în scopul îngrijirii copilului bolnav în vârstă de până la 7 ani, iar în cazul copilului cu handicap, pentru afecțiunile intercurente, până la împlinirea vârstei de 18 ani.
În plus, în cazul copilului cu afecțiuni grave, asigurații au dreptul la concediu și indemnizație pentru îngrijirea copilului bolnav în vârstă de până la 16 ani.
În ceea ce privește cuantumul pentru acest concediu, acesta este de 85% din baza de calcul menționată când am detaliat primul tip de concediu.
Concediul de risc maternal
Acesta se acordă, conform Ordonanței de urgență nr. 96/2003 privind protecția maternității la locurile de muncă, dacă la locul de muncă al unor salariate gravide, care au născut recent sau care alăptează există riscuri pentru securitatea sau sănătatea acestora sau riscul apariției unei repercusiuni asupra sarcinii sau alăptării.
De asemenea, o altă condiție pentru acordarea unui astfel de concediu este dacă una din salariatele de mai sus nu poate scăpa de riscurile respective, prin modificarea condițiilor de muncă și/sau a programului de lucru sau prin repartizarea pe alt post de lucru fără riscuri pentru sănătatea ori securitatea sa.
În acest caz, se acordă un concediu de cel mult 120 de zile, cu o indemnizație de 75% din baza de calcul.
În final, mai există un tip de concediu care trebuie reamintit, deși nu este prevăzut de actul normativ menționat la începutul acestui articol. Mai exact, e vorba de concediul pentru accidente de muncă și boli profesionale.
Concediul pentru accidente de muncă și boli profesionale
Conform Legii nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de muncă și boli profesionale, persoanele care suferă accidente de muncă sau boli profesionale beneficiază de un concediu și de o indemnizație.
Totuși, ce sunt, mai exact, accidentele de muncă? Conform Legii nr. 319/2006 a securității și sănătății în muncă, accidentele de muncă sunt: vătămarea violentă a organismului, precum și intoxicația acută profesională, care au loc în timpul procesului de muncă sau în îndeplinirea îndatoririlor de serviciu și care provoacă incapacitate temporară de muncă de cel puțin trei zile calendaristice, invaliditate ori deces.
În privința concediului, durata acestuia este de 183 de zile. Totuși, această perioadă se poate prelungi cu până la 90 de zile, în situații temeinic motivate de posibilitatea recuperării medicale și profesionale a asiguratului, la propunerea medicului specialist.
În ceea ce privește cuantumul indemnizației, aceasta este de 80% din media veniturilor salariale brute realizate în ultimele șase luni anterioare manifestării riscului (sau, pentru cazuri de urgențe medico-chirurgicale, de 100% din media venitului lunar asigurat din ultimele șase luni anterioare manifestării riscului).
De 18 ani, în fiecare ianuarie, avocatnet.ro structurează și prezintă principalele repere legislative și de reglementare între care ne vom desfășura viețile și afacerile în anul care tocmai începe.
În seria Bine de știut la început de an, cartografiem zilnic cele mai importante coordonate ale anului 2020 pentru toate domeniile relevante (de la taxare, muncă și afaceri până la pensii, legislație auto, moșteniri, divorțuri și multe altele). Găsiți aici, pe măsură ce le publicăm, toate informațiile care să vă ajute să vă orientați mai ușor atât pe plan profesional, cât și personal în privința regulilor aplicabile anul acesta în toate zonele de interes direct pentru voi.
Comentarii articol (20)